Hvorfor psykose øker
Siste data gir 'konkrete bevis' på virkningen av Covid-pandemien på mental helse

Christophe Archambault/AFP/Getty Images
Antallet personer som søker NHS-behandling for psykotiske symptomer, inkludert hallusinasjoner og vrangforestillinger, har steget de siste to årene, viser nye tall.
I følge NHS-data , økte henvisninger til psykisk helsevern i England for første mistenkte episoder av psykose med 75 % i løpet av de to årene frem til april 2021, midt i hva Vergen beskrevet som påkjenningene av Covid-19-pandemien.
Dataene er en grunn til bekymring, sa Brian Dow, viseadministrerende direktør for veldedighet Tenk på psykisk sykdom på nytt . Pandemien har hatt en spillendrende effekt på vår mentale helse, og den krever en revolusjonerende respons, la han til.
Hva er psykose?
Psykose er et syndrom assosiert med unormal funksjon av frontallappene og tinninglappene i hjernen, forklarte BMJs beste praksis online støtteverktøy for helsepersonell.
De NHS nettsted definert psykose er en psykisk helsetilstand som fører til at mennesker mister litt kontakt med virkeligheten. De kan høre eller se ting som andre ikke kan se eller høre, eller tro på ting som ikke er basert på virkeligheten.
Psykose kan være et symptom på andre psykiske lidelser, inkludert schizofreni, bipolar lidelse eller alvorlig depresjon. Men det kan også være en engang, sa The Guardian, med potensielle triggere inkludert en traumatisk opplevelse, stress eller narkotika- og alkoholmisbruk.
Klinisk vitenskapsmann Dr Marta Di Forti King's College Londons Institute of Psychiatry fortalte Tidene at det er en klar, bevist sammenheng mellom cannabisbruk og psykose, med et økende antall skunk-røykere som rapporterer psykotiske symptomer de siste årene.
Noen reseptbelagte legemidler kan også forårsake en psykotisk episode, det samme kan fysiske tilstander som hjernesvulst.
Symptomene
De to hovedsymptomene på psykose er hallusinasjoner og vrangforestillinger. Hallusinasjoner får en person til å ha en sanseopplevelse som ikke eksisterer utenfor tankene deres. Å høre stemmer er det vanligste eksemplet, men folk kan også se, føle, lukte eller smake på ting.
En vrangforestilling er når noen har en sterk tro som er i konflikt med virkeligheten, for eksempel å tro at det er en konspirasjon for å skade dem.
Personer som opplever psykose kan også oppleve konsentrasjons- og hukommelsesproblemer og kan slite med å ta avgjørelser.
Økende tilfeller
De Royal College of Psychiatrists rapporterte forrige måned at rekordhøye 1,5 millioner mennesker mottok NHS mental helsestøtte i juni, en år-til-år økning på 12,4 %. Og ytterligere 1,6 m ventet på behandling.
Den kraftige økningen reiser ytterligere bekymringer presset den yngre generasjonen har møtt under pandemien, sa Rethink Mental Health's Dow, som fortalte The Guardian at de første presentasjonene av psykose vanligvis forekommer hos unge voksne.
NHS-data viser at antallet personer henvist til psykisk helsevern for en første mistenkt episode av psykose nådde 12 655 i juli, opp med 53 % fra 8 252 i juli 2019.
I følge data analysert av veldedigheten, akselererte saksratene betydelig etter den første nasjonale nedstengningen. Rethink-teamet sier at statistikken gir noen av de første konkrete bevisene for å indikere de betydelige nivåene av nød som ble opplevd i befolkningen under den globale helsekrisen, rapporterte avisen.
Funnene fra en studie fra University of Queensland publisert i The Lancet tidligere denne måneden viser at forekomsten av depresjon og angst - som begge har vært knyttet til psykose - økte dramatisk på verdensbasis i 2020, med henholdsvis 28 % og 26 %. Forskerne analyserte data fra eksisterende studier for å estimere virkningen av Covid på den mentale helsen til verdensbefolkningen, og konkluderte med at pandemien utløste ytterligere 53 millioner tilfeller av alvorlige depressive lidelser og 76 millioner angst i fjor.
Land med høye Covid-19-infeksjonsrater og store reduksjoner i bevegelse av mennesker - en konsekvens av tiltak som nedstengninger og skolenedleggelser - ble funnet å ha størst økning i forekomsten av alvorlig depressiv lidelse og angstlidelser, sa lederforsker Dr Damian Santomauro.
Separate forskningsfunn publisert i april fant at Covid-pasienter hadde en betydelig økt risiko for å utvikle hjernesykdommer innen seks måneder etter å ha blitt smittet. Analysen av data om 236 379 Covid-overlevende avslørte at én av tre ble diagnostisert med en nevrologisk eller psykiatrisk tilstand.
Og det var mest sannsynlig at de som ble rammet av de alvorligste koronavirusinfeksjonene ble rammet. University of Oxford-studien, skissert i en artikkel i The Lancet , fant at slike lidelser forekom hos 62 % av mennesker som under deres Covid-kamp opplevde encefalopati – beskrevet som delirium og andre endrede mentale tilstander.
Behandling
Alle med psykotiske symptomer anbefales å søke behandling fra spesialiserte tjenester så snart som mulig. Vurderingen av psykose inkluderer en fysisk undersøkelse, en fullstendig psykiatrisk og medisinsk historie og en laboratorieundersøkelse, ifølge nettstedet for BMJ Best Practice.
Behandling for psykose vil variere, avhengig av den underliggende årsaken, sa NHS-nettstedet, men kan inkludere antipsykotiske medisiner, som virker ved å blokkere effekten av dopamin, et kjemikalie som overfører meldinger i hjernen.
Tidlige intervensjonsteam av helsepersonell som arbeider med mennesker som har opplevd sin første episode med psykose, kan også tilby sosiale, yrkesmessige og pedagogiske intervensjoner, og psykologiske terapier som kognitiv atferdsterapi.
I noen tilfeller vil pasienter med psykose bli innlagt på psykiatrisk sykehus for spesialisert behandling.